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当前国内最好的肾癌晚期药有：索拉非尼（多吉美），索坦舒尼替尼，帕唑帕尼（培唑帕尼），卡博替尼，依维莫司（飞尼妥）和阿西替尼（英立达），都是口服肾癌靶向药。其中，舒尼替尼和帕唑帕尼都是FDA获批的肾癌一线标准治疗用药，两者疗效相对，但是帕唑帕尼价格相对来说贵点，而依维莫司和阿西替尼是索坦耐药后的选择， 卡博替尼联合依维莫司治疗效果好。
索拉非尼和舒尼替尼也是常被拿来对比的肾癌靶向药，多吉美可以阻断信号传导通路直接抑制肿瘤细胞的增殖;另一方面可阻断肿瘤新生血管的生成,从而起到间接抑制肿瘤细胞的生长的作用，而舒尼替尼在肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖中都起着重要作用，可以诱导癌细胞凋零，最终肿瘤缩小，就治疗肾癌效果来说，舒尼替尼更好。事实上，索坦舒尼替尼已上市十几年有丰富的临床经验，而且索坦已在全球117个国家作为中晚期肾癌一线指南用药，是当前使用最广泛的口服肾癌靶向药。
曝光！2022年最新肾癌靶向药价格一览表 肾癌靶向药一般价格是多少
对于肾癌患者，索坦推荐剂量是50mg，服用四周停二周，舒尼替尼副作用太大情况下可以调整舒尼替尼用法用量为服用二周停一直，如果调整索坦用法，索坦副作用还是得不到有效缓解，可以调整索坦剂量为索坦37.5mg，最低剂量是索坦25mg。泽帮医家【微信zbyj28】介绍当前国内索坦50mg价格是12544元，索坦37.5mg一盒价格是10063元，进口索坦25mg价格7378元。如果是印度索坦（已经海外上市），印度索坦50mg一个月价格不到3000元，印度索坦37.5mg价格不到4000元，索坦25mg印度版不到2000元。患者可以根据自身条件来选择。
吃索坦生存期是几年？
在回答这个问题之前，让我们先来看一下术后复发肾癌索坦效果及服用索坦真实例子
术后复发是可以服用索坦的，肾癌术后吃索坦能有效降低复发风险，减少病情的恶化。因为索坦具有抑制肿瘤生长和抗血管的功效，可以阻断肿瘤的营养供给，诱导癌细胞凋零，最终肿瘤缩小。以下是印泰安医疗收集和整理的关于服用索坦真实例子
“廖先生，67岁，2014年8月份开始觉得左边腰背部肾窝周围酸胀，不能久站和平卧，有轻微尿血症状，去医院做了CT，发现右肾下级有灰白肿物一枚，大小为3.732.3厘米，包膜完整，切面灰白灰黄色，可见直径0.3-0.6厘米囊腔数个，另见灰红色组织一块（医生说是顺带清除的一点正常肾组织），大小10.60.5厘米，医生建议进一步复查，并于2014年11月做了保肾手术，病理诊断为右肾透明细胞癌，术后服用中药半年，感觉状态还不错，就停止了药物治疗，但是2017年8月，因为尿血及腰背部肾窝周围酸胀厉害，去医院复查，发现复发并伴随有肺转肝转，在医生建议下进行了三个月干扰素a1b六百万单位和白介素2两百万单位，隔日一次治疗，因为转氨酶升高暂停了治疗，开始接受索坦舒尼替尼50mg/天治疗，服用第4天开始出现腹泻频繁（一天5-8次），配合腹泻药并调整索坦剂量到37.5mg，有得到缓解，服用了一个月左右去复查，肾脏CT平扫显示肿瘤没有进一步增长，医生让继续服用，每三个月复查，期间患者复查了好几次，肿瘤尺寸由3.732.3厘米缩小到了2.92.41.8cm，CEA，血压症状，肝脏胰腺功能都症状，虽然服用索坦期间食欲不太好，也会有口腔问题困扰，但是整体来说状态还是不错的，当前，廖先生已经从索坦中获益了17个多月还在继续服用中。”
索坦是当前首个让中晚期肾癌患者无限生存期突破两年的抗癌靶向药，吃索坦生存期也是因人而异的，因为每个人病理分期，类型都是不同的，但是索坦耐药后，还有其他靶向药可以替代，比如帕唑帕尼（培唑帕尼），依维莫司（飞尼妥），阿西替尼等都可以争取更长久无限生存期。
